به گزارش یکتاپرس به نقل از بیتوته تزریق اپیدورال به فضایی که طناب نخاعی شما را احاطه کرده است (به نام فضای اپیدورال) انجام می شود. تزریق نخاعی مستقیماً به مایعی که طناب نخاعی شما را احاطه کرده است (به نام مایع مغزی نخاعی) انجام می شود. تزریق می تواند یک بی حس کننده موضعی یا دارویی برای تسکین درد باشد.
سردرد پس از سوراخ شدن دورال چیست؟
مغز و نخاع شما توسط مایع احاطه شده است. این مایع، مایع مغزی نخاعی (CSF) نامیده می شود. برای اپیدورال، از یک سوزن برای تزریق بی حس کننده موضعی درست در خارج از غشایی که طناب نخاعی را احاطه کرده است (به این غشاء، دورا می گویند) استفاده می شود. اگر سوزن به طور تصادفی سختی را سوراخ کند، سوراخ کوچکی ایجاد می شود. CSF می تواند از طریق سوراخ به بیرون نشت کند.
هنگامی که تزریق نخاعی انجام می شود، یک سوزن بسیار ظریف عمداً از طریق دورا وارد می شود. سوراخ ایجاد شده توسط سوزن نخاعی بسیار کوچک است و معمولاً CSF به بیرون نشت نمی کند. اما گاهی اوقات سوراخ به اندازه ای بزرگ است که باعث نشت CSF شود.
اگر مایعات بیش از حد از سوراخ سخت شامه به بیرون نشت کند، فشار در بقیه مایع اطراف مغز کاهش می یابد.
این باعث ایجاد یک سردرد معمولی می شود که به آن سردرد پس از سوراخ شدن دورال (PDPH) می گویند. اگر بنشینید، فشار اطراف مغز شما حتی بیشتر کاهش می یابد. بنابراین، نشستن یا ایستادن اغلب سردرد را بدتر می کند. از سوی دیگر، صاف دراز کشیدن اغلب این نوع سردرد را بهبود می بخشد.
اگرچه معمولاً سوراخ در دورا طی چند هفته بسته می شود، معمولاً ایده خوبی نیست که منتظر این اتفاق باشید. مغز توسط CSF اطراف آن محافظت می شود. اگر سردرد درمان نشود، این اثر بالگرد وجود ندارد و ممکن است گاهی خونریزی داخل یا اطراف مغز ( هماتوم ساب دورال ) رخ دهد. تشنج نیز ممکن است اتفاق بیفتد اما نادر است. بنابراین، درمان سردرد پس از سوراخ شدن دورال بسیار مهم است.
چگونه اغلب این اتفاق می افتد؟
این نوع سردرد بسیار نادر است. بین 1 در 100 تا 1 از 500 نفری که تزریق اپیدورال یا نخاعی انجام می دهند، دچار سردرد پس از سوراخ شدن دورال می شوند.
بیماران جوان و زنانی که برای زایمان از ناحیه ستون فقرات یا اپیدورال استفاده می کنند، بیشتر از افراد دیگر دچار سردرد پس از سوراخ شدن دورال می شوند.
