پیشگیری بهترین راه برای چنین شرایطی است. پیشگیری با اجتناب یا کنترل عوامل رسوب آور یا تحریک کننده آن انجام میشود، زیرا هیچ واکسنی برای موکورمیکوز در دسترس نیست. از حضور در مناطقی که گرد و غبار زیادی دارند خودداری کنید. یا در صورت حضور اجبار، هنگام رفتن به این مناطق ماسک بزنید. از انجام فعالیتهایی که در تماس با گرد و غبار یا خاک است خودداری کنید. اگر این امکان وجود ندارد، پس هنگام دست زدن دستکش بپوشید. لباسهای آستین بلند بپوشید.
تأخیر در درمان میتواند عوارض را افزایش دهد. پس از استقرار، قارچها به سرعت در دیواره رگهای خون تکثیر میشوند، که باعث کاهش جریان خون در بافتها و در نتیجه تخریب بافتها خواهد شد. اگر این انتشار عفونت قارچی متوقف نشود، حتی میتواند منجر به مرگ شود.
قارچ سیاه، یک عفونت قارچی جدی، اما نادر است که از نوعی قارچی به نام موکورمیست ناشی میشود. این قارچ بعد از استنشاق اسپورهای قارچ از هوا معمولاً روی سینوسها یا ریهها تأثیر میگذارد. این بیماری عمدتاً مبتلایان به بیماریهای زمینهای یا کسانی که ایمنی ضعیف دارند را تحت تأثیر قرار میدهد.
درمان این بیماری که بصورت موکورمیکوز یک عفونت قارچی است که با داروهای ضد قارچ تجویز شده معمولاً درمان میشود. موکورمیکوز گاهی نیاز به درمان جراحی برای از بین بردن بافت آلوده دارد. موکورمیکوز بر روی سینوس، مغز، دستگاه گوارش، ریه ها، پوست تاثیر میگذارد و گاهی نیز به کلیهها انتشار مییابد.
چگونه قارچ سیاه تشخیص داده میشود؟
متخصصان مراقبتهای بهداشتی، برای تشخیص قارچ سیاه، سابقه بیماریهای زمینهای و شرایط پزشکی و علائم بالینی بیمار را در نظر میگیرند. نمونهای از مایعات از ریهها یا سینوسها جمع آوری شده و به آزمایشگاه ارسال میشود. در صورت لزوم پزشکان ممکن است نمونه برداری از بافت را نیز انجام دهند. آزمایشات تصویربرداری مانند سی تی اسکن از ریهها و سینوسها بسته به ناحیه موکورمیکوز توصیه میشود.
موکورمیکوز به وضعیت کلی سلامتی بیمار و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد. تشخیص و درمان به موقع میتواند نتایج بهتری داشته باشد، اما اگر به موقع درمان یا شناسایی نشود، میزان کلی مرگ و میر ۵۰ ٪ است. موکورمیکوز پیش آگهی ضعیفی با میزان مرگ و میر ۱۷-۵۱ ٪ دارد. در صورت تأخیر در تشخیص، میزان مرگ و میر میتواند بیشتر باشد. درمان جراحی همراه با داروی ضد قارچ میتواند پیش آگهی را بهبود بخشد.
چگونه میتوان از قارچ سیاه پیشگیری کرد؟
این نوع قارچها معمولا استنشاق میشوند و در حالی که سیستم ایمنی بدن اکثر افراد میتواند آنها را از بین ببرد؛ افرادی که مبتلا به بیماریهایی مانند دیابت یا سرطان خون هستند یا افرادی که از داروهایی مانند استروئیدها استفاده میکنند که توانایی بدن در مبارزه با میکروبها را کاهش میدهد، مستعد ابتلا به آن هستند.
این عفونت معمولا بسیار نادر است؛ سالانه حدود ۵۰۰ مورد در آمریکا قبل از همه گیری رخ میداده است. از آنجا که موکورمیستها در سراسر محیط وجود دارند، جلوگیری از استنشاق اسپورهای قارچ از هوا دشوار است. همچنین هیچ واکسنی برای جلوگیری از موکورمیکوز در دسترس نیست. افرادی که دارای ایمنی ضعیف هستند و افرادی که سایر بیماری زمینهای را دارند، میتوانند این مراحل را برای کاهش احتمال ابتلا به بیماری موکورمیکوز دنبال کنند.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای عفونی آمریکا میگوید قارچ سیاه در کپک و مواد آلی پوسیده در خاک وجود دارد و از طریق استنشاق یا بریدگی و زخمهای پوستی وارد بدن انسان میشود و روی سینوسها تاثیر میگذارد.
یک علت ابتلای بیماران یا بهبودیافتگان کرونا میتواند این باشد که قارچ از طریق مرطوب کنندهها و یا دستگاههای اکسیژن حاوی آب آلوده به بیماران منتقل شده باشد.
عفونت، از طریق فرد به فرد قابل سرایت نیست. علت نامگذاری نیز آن است که لکه سیاهی بینی بیماران را فرا میگیرد.
عفونت قارچی بسیار تهاجمی است و باید به سرعت مداوا شود. مرکز کنترل و پیشگیری بیماریهای عفونی آمریکا، نرخ مرگ و میر ابتلا به این عفونت را ۵۴ درصد اعلام کرده که رقمی هشدار دهنده است.
اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:
استفاده از ماسک، به خصوص هنگام بازدید از مکانهای آلوده یا گرد و غبار اجباری است.
هنگام رفتن به داخل خاک یا کود یا خزه، باید کفش، لباس آستین بلند و شلوار کامل بپوشید. هنگام بازدید از چنین مکانهایی استفاده از دستکش ترجیح داده میشود. بهداشت شخصی مناسب را حفظ کنید.
فرد باید مراقب سطح قند خون حتی پس از بهبودی از COVID-۱۹ و ترخیص از بیمارستان بدون توجه به سابقه بیمار در گذشته دیابت باشد.
بهداشت دهان و دندان را به طور مناسب حفظ کنید. به بیماران توصیه میشود که روزانه دو بار مسواک زدن (صبح و شب)، غرغره با محلول بتادین یا دهانشویه کلرهگزیدین را انجام دهند.
هرگونه ناهنجاری در حفره دهان، بینی، چشم یا ناحیه اطراف چشم و بینی باید در اولین زمان بررسی و ارزیابی شود. تشخیص به موقع نقش اصلی را در جلوگیری از عوارض خطرناک و جدی این عفونت دارد.
احتمال شیوع عفونت از فردی به فرد دیگر یا از طریق اکسیژن رسانی، مرطوب کننده هوا یا آب، باورهای غلط قارچ سیاه محسوب میشود.
چرا موکورمیکوز در بیماران COVID-۱۹ دیده میشود؟
گزارشاتی وجود دارد که نشان میدهد مایکرومیکوز در تعداد کمی از بیماران مبتلا به COVID دیده میشود. COVID-۱۹ توسط SARS-CoV-۲ ایجاد میشود و معمولاً در بیماران با سیستم ایمنی ضعیف و همچنین بیماران سالمند رخ میدهد. بیماران مسن به احتمال زیاد به بیماریهای پزشکی مانند دیابت، فشار خون بالا و سایر مشکلات کلیوی مبتلا میشوند، که این امر آنها را مستعد ابتلا به عفونتهای قارچی فرصت طلب مانند موکورمیکوز میکند.
متخصصان بهداشت، استروئیدها را یک درمان نجات دهنده برای COVID-۱۹ شدید و جدی میدانند، در حالی که استروئیدها یک عامل محرک برای بیماری موکورمیکوز هستند و میزان کلی مرگ و میر ناشی از آن ۵۰ ٪ است؛ بنابراین متخصصان بهداشت میگویند که این میتواند دلایلی باشد که بیماران COVID ممکن است به بیماری Mucormycosis مبتلا شوند.
انتهای پیام/