به گزارش یکتا پرس، آمارها می گوید ما حدود سه ونیم میلیون زوج نابارور در کشور داریم که به دلایل مختلف هر روز هم به آمار این افراد اضافه می شود. علاوه بر این در ذهن همه واژه نابارروی با هزینه های درمان این بیماری گره خورده است. زوج های نابارور علاوه بر تحمل مشکلات عاطفی و روانی ناشی از عدم توانایی برای فرزنددار شدن باید بخش زیادی از درآمد و هزینه خود را صرف درمان هایی کنند که هیچوقت نتیجه آن به صورت صددرصدی بارور شدن و صاحب فرزند شدن نیست.
در این بین آمارها و گزارش ها از ردیف بودجه سالهای گذشته بیمه درمان ناباروری نشان می دهد که دولت این بودجه را صرف درمان زوج های نابارور نمی کرد. چندی پیش در گزارشی اختصاصی در خبرگزاری فراس مطرح شد که دولت بودجه بیمه ناباروری را صرف طرح شکست خورده تحول سلامت کرده است.
درحالی که کارشناسان معتقدند اگر بودجه 200میلیاردی بیمه درمان ناباروری صرف همین کار می شد می توانست تمام هزینه های زوجین نابارور برای درمان را پوشش بدهد؛ در کمال تعجب در بودجه سال 1400، بودجه درمان ناباروری کاهش پیدا کرده است.
پول های گمشده بیمه درمان ناباروری
در لایحه بودجه سال 1399 برای درمان ناباروری 200 میلیارد تومان ذیل ردیف های وزات بهداشت در نظر گرفته شده بود. در سال های گذشته وزارت بهداشت این اعتبار را در قالب دستورالعمل برنامه حمایتی مالی زوج نابارور و توسعه خدمات ناباروری هزینه کرده است و اعلام می کند که 85درصد از هزینه های عمل کمک باروری در دفعات محدود به زوجین متقاضی دارای شرایط مندرج در آیین نامه پرداخت می کند.
اما گزارش ها نشان می دهد که این طرح نتوانسته پوشش مناسب خدمات، توزیع مناسب جمعیتی و دسترسی به درمان باکیفیت را برای بیماران فراهم آورد. به طوری که طبق گزارش دبیرخانه ستاد طرح تحول سلامت در سال 1396 از 400 میلیارد تومان اعتبار هزینه ای وزارت بهداشت برای اجرای سیاستهای جمعیتی و حمایت از درمان ناباروری، فقط حدود 20میلیارد تومان صرف تخصیص یارانه به درمان بیماران شده است.
در خردادماه امسال؛ پیمان ضیائی عضو مرکز پژوهش های مجلس و کسی که طرح انتقال بودجه ناباروری از وزارت بهداشت به بیمه ها را تدوین کرده است در گفتگو با فارس از مقصد پولهای گمشده بیمه درمان ناباروری صحبت کرد و گفت: «منبعی آگاه در وزارت بهداشت به ما در مرکز پژوهش های مجلس اطلاع داد که دولت این پول را صرف کمبودها در «طرح تحول سلامت» کرده است. چون طرح تحول سلامت به یک طرح بسیار هزینه بر برای دولت تبدیل شده بود. این منبع آگاه می گوید که وزارت بهداشت تفاهم نامه ای در زمان قبل از ارائه سیاست های کلی جمعیت با سازمان برنامه و بودجه دارد که طبق آن وزارت بهداشت این مجوز را دارد که هر زمان بخواهد هر بخشی از بودجه را صرف طرح تحول سلامت کند. طبق همین تفاهم نامه وزارت بهداشت بودجه ای که ما از آن تحت عنوان غیب شده یاد می کنیم و برای درمان ناباروری بوده است را خرج طرح شکست خورده تحول سلامت کرده است».
در حالی که بحث کارشناسان تا امروز براین بود که چرا دولت بودجه درمان ناباروری را در جای خود هزینه نمی کند؛ در کمال تعجب در بودجه سال 1400 از بودجه بیمه درمان ناباروری کم شد.
جدول مصارف دستگاه های اجرایی ملی بر حسب برنامه و خروجی در سال 1400 در ردیف ناباروری، بودجه این دستگاه اجرایی را 120میلیارد تومان اعلام کرده است. درحالی که این رقم در لیست بودجه سال 99، 200میلیارد تومان بوده است. مبلغی که به گفته کارشناسان اگر تمام آن در جای خود و برای درمان زوجین نابارور استفاده می شد، بیمه همه این قشر را پوشش می داد. اما درحالی که سالانه به آمار زوجین نابارور در کشور افزوده می شود، ردیف بودجه این قشر آسیب پذیر در سال 1400 کمتر از سال گذشته شده است.
کم شدن بودجه بیمه درمان ناباروری در حالی اتفاق افتاده است که همزمان با اعلام بودجه سال 1400، معاون امور زنان وخانواده ریاست جمهوری؛ خبر از نگاه خاص و حمایتی به زنان در بودجه 1400 داده است.
معصومه ابتکار در حساب توییتری خود به موضوع حمایت از اقشار مختلف زنان در لایحه بودجه ۱۴۰۰ اشاره و نمونه هایی را مثال زد. مثالهای ابتکار به مواردی همچون زندانیان زن معسر و حمایت ازدواج جوانان اشاره داشت. اما معاون رئیس جمهور هیچ اشاره ای به کم شدن بیمه درمان ناباروری در این نگاه خاص به خانمها نکرده است. بودجه ای که مخاطب آن مستقیما یک زوج و زنی است که برای مادر شدن تلاش می کند، برمی گردد.
کاهش بودجه درمان ناباروری در سال 1400! - بی توجهی دولت به قشر آسیب پذیر نابارور
در شهریور ماه سال جاری، فاطمه محمدبیگی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اعلام اینکه «بیمه ناباروری زوجین» در انتظار تصویب است، گفت: «عمده درمان های ناباروری هزینه های بالایی دارند و معمولا زوجین از پس این هزینه های هنگفت برنمی آیند بنابراین بیمه ناباروری زوجین می تواند کمک کننده باشد. هرچند که سال های گذشته به صورت محدود اجرا شد و فقط یک نوبت از درمان زوجین را پرداخت کرد اما موفقیت آمیز نبود. ما اکنون دنبال توسعه خدمات بیمه ناباروری هستیم تا مراجعه مکرر زوجین نابارور را تحت پوشش قرار دهیم.»
محمدبیگی همچنین با گفتن اینکه نمی توان زمان دقیقی را برای توصیب طرح بیمه زوجین نابارور اعلام کرد گفت: « از آنجایی که این طرح در کمیسیون فرهنگی مطرح شده است باید به کمیسیون بهداشت و درمان بیاید و چکش کاری شود تا در نهایت در صحن علنی مطرح و مورد تصویب قرار گیرد»
در حالی که آذرماه رو به پایان است، هنوز از تصویب یا نظر تکمیلی نمایندگان مجلس درباره این طرح که می تواند جایگزینی برای بیمه درمان ناباروری باشد، خبری نشده است.
حمایت از بیماران مبتلا به بیماریهای فراگیر، از مأموریتهای ذاتی بیمه های پایه است. این حمایت در همه کشورهای توسعه یافته از بیماران نابارور صورت میپذیرد. میزان این حمایت در بلژیک، فرانسه، یونان، هلند و اسلوونی 90درصد است.
همه اینها در حالی است که آمارها می گوید 25درصد زوجهای در سن باروری یعنی چیزی حدود سه و نیم میلیون نفر نابارور هستند و سالانه 88هزار زوج دیگر هم به این آمار اضافه می شود. یکی از بزرگترین مشکلات زوج های نابارور در کشور ما بحث هزینه درمان است. در کنار آن بسیاری از اوقات این زوج ها درگیر افسردگی، انزوای اجتماعی و حتی طلاق هم می شوند. نتیجه یک تحقیق می گوید میزان افسردگی در زوج های نابارور به اندازه و یا حتی بیشتر از افسردگی در کسانی است که سرطان را تجربه می کنند.